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• 初めてコメントさせて頂きます。
  どなたか既にアップされてるかもしれませんが、既に医療従事者への接種が23日までに完了したと、河野大臣の記者会見で発表があったそうです。
  私は読売新聞の朝刊で読みました。

  • ＞医療従事者への接種が23日までに完了

    準備は万端ということで、
    そろそろ開業医にもコロナ診療解禁して欲しいですね。

    • ゾーニングの点で急性期は無理でしょう。
      退院後のフォローなどはしてますよ。

      • 日本の医療は緊急時にリソースの９割が使えない欠陥あるというこですね。
        今後は大病院の数を増やす方向に舵を切る必要があるでしょう。

  • 次は学校の先生ですね。子供はかかって平気でも先生は。

• 残念ですが国民の大多数は、自分が接種したかどうかに関心があり、自分が接種できてるなら順調、接種できてないなら順調でない、と判断しているようです。なので、現在１回目接種済が37.44%ならば、国の施策は順調でないと考える人は、依然として7割いる、という前提で考える必要があります。世論調査でそれを裏付けるような数字が報告されましたし、マスゴミは国民がそう感じさせるよう必死に誘導してますから。
  リスクホメオスタシスという考え方があります。危険を回避する対策や手段をとって安全性を高めても、人は安全になった分だけ、目先の利益を期待して大胆な行動をとるため、結果的に危険が発生する可能性はある一定の範囲に保たれてしまう、というものです。
  今回のケースでは重症化リスクの低い若年層が接種が後に回っているため、もともとリスクをとりやすい若い衆が現在陽性割合が目立ってきてますが、仮に若い衆まで接種が進んでも、重症割合は減るだけで、結局リスクホメオスタシスの考え方で、リスクを今より多くとった人は増えて、陽性者は相変わらず多く、マスゴミは嬉々としてそれを宣伝し、相も変わらず政権打倒に励む予感がします。

• マスコミさんは　オリンピックをやってるから　新規陽性者が　増えてる　と　大宣伝中です。
  「オリンピックをやってるから」というより　４連休で人が大量移動したためと　私は思います。
  「県境をまたいでの移動は自粛してくださいね」なのですが　新幹線は帰省客で大混雑。海水浴場の海では　他のグループとは　離れていても　その集団内ではノーマスク。
  ４連休もオリンピックがあるからなので　これもオリンピックのせい？
  仲間が集まって飲みながら応援。そしてクラスター。これもオリンピックのせい？
  オリンピックより個人の行動モラルによるものと　おもうのですが　いかがでしょうか。

  • 陽性者拡大が始まったのは1ヵ月前からですからオリンピックのせいにするのは無理があります。
    しかし、普通の人は陽性者の推移をモニターしていないのでマスコミを信じる人も多いと思います。
    今、マスコミはオリンピック関係者が犯人であるかのようなレアな出来事を必死で探し、なければ捏造して報道するかもしれません。
    例えば、バブルは破られた、夜の町に出歩くオリンピック関係者、等。
    今の状況は逆に、バブルの中からの感染を心配する前にバブルの外から選手への感染を防ぐ事を心配する必要があります。

• ワクチン接種者限定でオリンピックを有観客に。
  今からでもできなくはないと思うんだけどなあ。

  • 市井の内科医　様

    　フランスでは、ワクチンパスポートの導入で、ワクチンを打たない人に対する
    差別だと暴動が起こったようです。

    　もし、日本で導入すると、どうなるのでしょうか？

    • マスコミや野党が暴動を起こすでしょう。

    • 当然、マスゴミ、野党は大騒ぎでしょうが、責任政党ならやるべきです。
      批判を恐れて無観客にするなんてアホでもできる。

• 1度目の接種後、30時間が経過しましたが、鈍感なせいか何も起きませんでした。
  「つまんねー奴」です。
  次回に乞うご期待。

  • 自分も1回目は少し腕が痛む程度でしたが、2回目の後は熱を出して1日寝込んでしまいました。「次回に乞うご期待」ですよ。お大事に。

• 同意しますが、ATMがいるからなぁ...。接種者限定観戦で有意に影響せずを証明し、それを過半数の国民に認識させるのは難易度高いですからねぇ...。彼らは[科学じゃなく感情]でOKだし。

  • すみません。 市井の内科医さまへの返事です。

  • このあたり、米英は決断が速いのはうらやましい所ですね。
    ワクチン接種のペースも勿論ですが、リスクマネジメントで行動抑制が図れない時点で反ワクチン派を放置することに切り替えてる。日本人の「減点主義」がある限り真似できません。
    日本にしたって、「病床ひっ迫度合いによっては放置になります、退院させます」ってコンセンサス取れたらずっと楽になるのに。

• これから接種する方への参考情報。

  市町村での接種でも、小さな医院での方が集団接種会場より待ち時間が短い可能性があります。
  私が接種した医院では、待合室に居るのは、ほぼ全員が接種後の様子見の人。
  「質問等あれば、必ず自分からするヤツ」と認識してもらっていることもあり、書類確認してすぐ接種。
  医院到着後、数分で終わりました。

  「自衛官のお姉さんに打ってもらいたい」など、人によって何を優先するかは違うでしょうが。

  • 私の所は19日から成人全年齢予約okとなり、40代の私も来月早々打つ予定です。ご紹介の通り、小さな町病院で、すぐ予約がとれました。

  • イーシャさま
    私もかかりつけ医で、接種しました。
    通院している人以外は、受け付けていない為、予約はすぐに取れました。

  • イーシャ様。

    贅沢は言いませんが、ワタシも自衛官のお姉ちゃんに打ってもらいたかったです…。
    デモ、2回とも、40前の女性が注射してくれました。

    蛇足です。
    だんな様。
    ワタシは鈍いんでしょうね。２回とも副反応は有りませんでした。

    • タナカ珈琲さま
      鈍感にも流派が有るニダ。
      因みに私は、同年代っぽい男のお医者さんでした。

• 東京都の職員が，緊急事態宣言を出せば2週間くらいでピークアウトするだろう，と考えていたようですが，デルタ株と，その前の株の性質を理解していなくて，「今回も今までと同じだろう」と勝手に思いこんでいたようです。重要なことは，アルファ株までは「ファクターX」の恩恵で，国民の8割近くがワクチン接種をしたのと同じような恩恵に預かっていました。しかし，デルタ株に関しては，あまりファクターXの効果がないので，過去の欧米等の諸外国と同じような感染曲線を描き始めたのです。緊急事態宣言を出そうが，オリンピックを中止しようが，デルタ株の東洋人への感染力が非常に強いので，アルファ株のようにはいかないはずです。
  最近，イギリスとインドネシアの感染がピークアウトしたので，日本のピークの予想も立てやすくなりましたが，基本的にインドの感染曲線からの予想と大差ないと思います。たぶん，ピークアウトは8月下旬から9月上旬の間でしょう。ただし，東京都は8月中旬までにピークアウトするかもしれません。インドの例をそのまま適用すると，ワクチン接種完了者を除いた日本国民のうち4千万人くらいが感染することになります。ただし，実際にはPCR検査が追いつかないので，検出できるのはその1/10～1/50程度にとどまると思います。
  ところで，全数検査をしているオリンピック関係者のコロナ感染率ですが，面白いことに，日本国民の感染率の10倍くらいになっています。日本国民の検査での検出率が1/10くらいだとすると，ほぼ同じ割合になります。ワクチン摂取率85%でも，そうなってしまうのですね。
  個人的な話をすると，千葉市のワクチン接種はまだ予約が取れなくて，第1回目は8月16日以降になるそうです。第5派へのワクチン接種の寄与より，デルタ株の力のほうが大きいようです。

  • 愛読者さま
    参考になりました。
    また、教えて下さいな。

  • 愛読者　様
    千葉市の予約は厳しいですね、市原市や習志野市は問題外です。
    もし車移動が可能なら富里市にはかなり予約枠の空きがある医療機関がありますよ。
    しらみつぶしに電話が出来たら他市町村住民でも構わないクリニックが見つかります。
    ネット上では書けませんごめんなさい。
    空港周囲の市町村は、コロナ輸入のリスクが高いので保険行政が早くから対応していました。医師会に熱心な先生がいたこともあり週に３６バイアル接種している所があります。

• まあ、単純に考えて、１億なら、1日100万でも100日、2億なら200日。
  30日、間を空けると、トータル230日。

  というわけで、1億人に行き渡るのに、7か月はかかる計算になるので、
  まあ、現状、それほど悪くないと思う今日この頃。

• ワクチン接種もだいじなのですが、抗体値が気になります。
  個人的な数値ですが
  １回目４月１９日、２回目５月１０日
  で２週間後の５月２７日採血で
  ２７３３．０AU/mL
  １１週後の７月２４日採血で
  　３２３．８AU/ml
  となりました。下がりますね。
  国立やJCHOのスタッフはワクチン接種後２０週になります。
  どの位さがっているでしょうか。
  開業医にコロナを診察しろと言う意見が、ここでも出ますがコロナの診察は検査機器など開業医レベルでは難しいのです。レントゲンと聴診器だけで、ＰＣＲも外注するしかない町の開業医にコロナは危険すぎます。尼崎の開業医として出てくるあの先生は開業と言っても勤務医が複数いる大開業医です。検査機械も持っています。
  コロナ治療の最前線にいて初期に接種された国立やJCHOのスタッフの抗体が下がっていないか心配です。国民に広く接種が進めば、次はブースター接種の必要性の評価が必要になると思います。

  • ポプラン 様

    　貴重な情報共有ありがとうございます。

    　厚労省の新型コロナワクチンQ＆A
    　https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0011.html
    によれば、
    <>

    とありますが、発症予防効果と抗体値の関係は下記では明確なことは言えない様なので
    継続的なデータ収集をしていると期待しています。

    新型コロナワクチンについて （ 2021 年 7 月 15 日現在 ）国立感染症研究所
    https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/corona/51/covid19_vaccine_20210721.pdf

    <>

    菅さんは、持続期間を理解して、ファイザーCEOに追加供給を依頼したものと好意的に解釈しています。

    残りは、対後遺症も含めて、有効な治療薬の見極めと安定供給ですね。

    今年の冬は、インフルエンザ並の対応で社会生活が戻ってくるのを期待しています。
    其れ迄、関係者の皆様には今しばらくご尽力お願いいたします。

    • 引用部分が落ちてしまったので、追加します。

      上の
      ”効果の持続期間については、例えばファイザー社のワクチンの場合、海外で実施された臨床試験後の追跡調査の結果によると、2回目接種後6ヶ月の発症予防効果は91.3％であったという報告もあります。また、武田／モデルナ社のワクチンの場合、同様の調査において、2回目接種後6ヶ月の発症予防効果は90％以上と発表されています。”

      下の
      ”ワクチンによって誘導された抗体について、従来株と比較した VOC に対する中
      和能の違いを、WHO の weekly epidemiological update (1)をもとに、表 2 にまとめまし
      た。一般的に in vitro（ 試験管内 ）での評価結果は in vivo（ 生体内 ）で起こる現象を
      正確に反映しないこともあり、解釈に注意が必要です。また、現時点では各変異株にお
      ける感染・発症防御に必要となる中和抗体レベルは不明であり、ワクチンで誘導される
      中和能の低下の臨床的意義も明らかではありません。また、中和能の程度は測定系が標
      準化されてないことを一因として報告間のばらつきが大きい”

  • 農家の三男坊さんの指摘は正鵠を射ていると思います。

    ワクチンで誘導されるウイルスの中和活性について見れば、どの論文でもデルタ株に対する中和活性の、かなりな低下を報告しています。しかし、疫学的にはワクチン効果はデルタ株に対してもそれほど落ちていないんですね（拙ツイッターまたはブログを参照）。
    https://twitter.com/Gensbloghissya

    少なくとも両者は比例関係にはなく、相関がどれほどあるかは不明です。
    なので、初期の感染防御には（中和抗体よりも）細胞性免疫が重要なのではないかと言い出している人もいます。

    また、ｍRNAワクチンによって長期の免疫記憶ができていることを示す論文も出ているので、一年ぐらいはあまり心配しなくてもよいかもしれません（そのうち、ワクチンの長期的効果について、英国から大規模調査論文が出てくるでしょう）。

    とはいえ、感染が成立するかは、おそらく免疫の総体と吸い込んだウイルスの量との相対的関係で決まるので、たくさん吸い込んでしまえば感染する危険は高いと思われます。